男子汉,要出“头”

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发表时间:2019-06-14 15:18

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又是一年包皮季 | 男子汉,要出“头”

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随着气温的升高高考的结束和暑假的来临

你就会看到泌尿外科外

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一排排被爸爸妈妈们带来“动刀”的男生们

这时医生们总会笑称夏天是“收割”的季节

也有很多家长或者男性朋友们疑惑

为啥一定要割包皮?

割包皮到底有什么好处?

什么样的非割不可?

那么包皮到底做错了什么?

为啥非要割掉不可呢?

这件“高领毛衣”变成“低领毛衣”有啥好处?

包皮过长、包茎、小阴茎、隐匿性阴茎

都需要“来一刀”!

需要注意的是——

包皮过长并不属于疾病

只要不伴有炎症、不影响性生活

就没有割的必要

而包茎、小阴茎、隐匿性阴茎属于疾病

需要进行临床措施干预

那么割包皮有什么好处呢?

没毛病!

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包皮过长最大的缺陷就是——

容易藏污纳垢

男性的包皮垢(残余尿液结晶)是导致

男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一

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医生是这么解读的——

平常龟头粘膜隐藏于包皮下

龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少

当性生活时,勃起后龟头外露,

当龟头和阴道进行摩擦、刺激时

就会由于龟头粘膜神经过于敏感

而触发射精的过早出现,造成早泄

如果你拿不准到底割不割?

那还是来问问医生吧!

竹溪县人民医院(太和医疗集团竹溪分院)泌尿外科暑期包皮季活动来啦

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什么情况下要做包皮环切术

包皮过长是指包皮盖住尿道口,但包皮上翻时仍能露出尿道口和龟头。包皮长可以导致尿道炎,龟头炎,前列腺炎,性功能障碍等疾病.包皮长可以导致龟头的敏感性增加,可导致早泻.包皮长能增加性病的传染或感染的几率建议应及早行包皮手术即可

包皮环切术

包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20~30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多,最常用者为包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法。是开放手术,手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。

适应症.

1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。

2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。

儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。

不适应症.

正在并发包皮、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。

术前准备.

1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。

2.并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。

3.消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮手术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。

4.包皮手术前最好先空腹4-6小时,不然会引起不适

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手术麻醉.

⑴阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉 ⑵尿道海绵体麻醉

阴茎海绵体麻醉

局部麻醉或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉.

手术步骤.

1.体位 平卧位。

2.清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

⑴用止血钳夹起背侧包皮 ⑵用有槽探针剥离包皮粘连

3.分离粘连 有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

4.设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。

5.背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

⑶沿探针槽剪开包皮 ⑷离冠状沟0.5cm环切包皮

6.切除包皮 将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。

7.止血 将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。

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⑸系带处包皮应多保留 ⑹结扎阴茎背浅静脉止血

8.缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1--2针,缝针应靠近切缘穿出。

⑺缝合内外板 ⑻用缝线固定凡士林纱布

9.包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。

1.包皮环切术中,内、外板间的血管断端往往向近侧退缩,必须找出,加以结扎,否则可以形成大血肿。

2.包皮不可切得过多,以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。

1.术后3~4日内于睡前服镇静剂或雌激素类药(在医生的指导下),以防阴茎勃起(告知患者可以适当通过掐龟头疼痛来刺激大脑抑制性兴奋),以免引起疼痛和出血。

2.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料,如果敷料被尿液污染,就应及时更换。如果是已婚男子,手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间,尽量避免性冲动。

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3.施行包皮环切术后1周内,应注意多吃有营养的食物,有助切口生长,但是要避免吃海鲜,以免伤口不易愈合。另外,还需要提醒包茎患者的是,患者在平时的时候不能吃辛辣等刺激性的饮食。

4.包皮包茎手术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后运动出血。

5.术后使用防护罩,将臀部上下撑起来并遮住。同时,要在家静养一星期左右。此时,男性最好什么都不穿,以平卧为宜,这样能将阴茎损伤降至最低。但如今,大多数的包皮环切手术都是在门诊进行,患者做完手术就可离开医院,甚至有人直接去上班了。若此时不穿内裤或内裤宽松,很可能使切口反复摩擦,增加痛楚。这样的患者最好穿条紧身内裤。手术后,医生应将患者包扎好的阴茎竖起来,即阴茎头向上,然后让其罩上紧身内裤,将阴茎完全固定住。这样走路时,阴茎只会小幅度或不会受到摩擦,减少切口出血,减轻疼痛和不适。

一般,术后至少需要穿10天紧身内裤,等到伤口愈合完全,再及时换成宽松的内裤。正处在青春期及青春期以后的青年人,还要恢复一定量的体育运动,这样阴茎就能有机会接受摩擦,尽快适应新环境。此外,成年男性应尽早恢复性生活,避免诱发前列腺炎。

包皮术后短期内出现水肿,可能是由于以下几个原因:

1.是手术切断了浅层的部分静脉血管,导致静脉回流不畅。术后敷药包扎过紧,导致局部回流不畅。

2.是包皮本身有狭窄环,狭窄的地方没有完全切开,术后由于狭窄环还存在,导致静脉回流不畅。

总的来讲,淋巴回流不畅会导致淋巴肿,静脉回流不畅都会导致包皮水肿。

包皮环切术后橡皮肿形成的原因:

1.(1)包皮环切术后静脉回流受阻,术后没有尽早加压包扎,时间一长形成顽固性水肿(2-3个月不退)。

(2)包皮环切术后没有预防勃起。

(3)包皮环切术后手术创伤过大,操作过粗。

包皮手术后,一般情况下一星期左右可以拆线,20天左右恢复,一个月左右可以同房。但是恢复时间并不能一概而论,要具体根据自身恢复情况来看。

很多人担心术后会影响性生活质量,但是经过大量的临床研究证实,龟头下方分布着主要的感觉神经纤维,远比包皮上的要多。所以将局部包皮切除并不降低性敏感程度,相反,包皮切除后显露出龟头系带部分,不仅不影响性生活的敏感度,反而由于减少了包皮垢的慢性刺激,有益于提高性生活的敏感度,从而获得更大的性快感。

下列情况下应作包皮环切术:

1、包皮口里纤维性狭窄环;

2、反复发作的阴茎头包皮炎;

3、6岁以后包皮口狭窄,包皮不能退缩而显露阴茎头。有些民族,男孩生下后即施行包皮环切手术。

有时包茎不太严重,但在包皮与阴茎头之间有轻度粘连,对这种情况,应经常帮助小儿将包皮向上翻,发现有乳白色分泌物时及时清洗掉。但包皮上翻后应及时复原,否则会造成嵌顿性包茎。经常将包皮向上翻,可以扩大包皮口。经过一段时间,阴茎头就会充分暴露在外。

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术后注意事项.

1、手术后,除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑,需要短暂的住院观察之外,一般患者仍可从事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起,造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。

2、常规使用头孢类抗生素预防感染,收效显著。

3、手术一个月后,患者才可恢复性生活。

4、包皮手术时,医师会视患者之情况给予适当的麻醉,为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应,手术前应禁食四至六小时;

手术后,麻醉药效消退之后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前,应依照医师批示,定期回诊追踪复查。

另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。

5、术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后活动出血。

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6、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。

1、造成包皮炎症:包皮自身分泌物有杀菌成分,但是,由于包皮腔的湿润温润环境,细菌可就更易在此繁殖。假如细菌的生长超过了包皮的自净功能,那么,就可能会发生包皮的炎症。包皮内板有很多分泌腺,分泌物可起到润滑作用,分泌物的蓄积、不能正常被清洗清除,也会有利于细菌的繁殖,造成包皮炎症。

2、影响阴茎发育:造成性生活不和谐:影响阴茎的生长发育,在青春期由于阴茎头被包皮牢牢包住,得不到外界的应有刺激,阴茎头的发育受到很大束缚,致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小,影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎,影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人,包皮上翻不能复原,包皮牢牢卡在冠状沟处,成嵌顿包茎,痛苦不甚。严重时,龟头会因血流不畅而发生水肿,甚至可发生龟头坏死。

3、导致阴茎发炎:包皮内有丰富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的"包皮垢"。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。

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4、甚至引发癌变:包皮过长和包茎,有诱发阴茎癌的可能。包皮垢是一种致癌物质,85%-95%的阴茎癌患者,都是包茎或包皮过长。

5、早泄:包皮过长的现象很容易导致早泄,由于包皮过长的现象会导致龟头十分的敏感,在性生活的时候就会很容易射精,这样长时间下去,就会导致早泄的发生,影响男性的性生活,给男性造成很大的心理压力。

包皮环切术在什么时候做最好?

选择在什么时候做包皮环切术,要视病情而定。出现包皮嵌顿要立即手法复位和手术复位。包茎患者必须手术和尽快手术。儿童包皮过长最好在学龄前手术为宜。成年人包皮过长建议婚前把包皮切掉。

预防性包皮环切术有什么益处?

1、防止妻子患宫颈癌。包皮垢中有一种细菌与胆固醇发生作用后,产生一种致癌物质,可使妇女宫颈发生癌变。 经注重病学调查发现,丈夫做过包皮环切术的妇女,发生宫颈癌的比例大大低于丈夫未做包皮环切术的妇女;

2、防止性传染性疾病。性交时,阴茎在阴道内来回抽动,过长的包皮受到各种牵拉力的作用,常出现一些微小的伤口。携带病毒和细菌的分泌物由这些微小伤口渗出,或妇女阴道内的病毒、细菌由此侵入,造成传染性疾病;

3、防止阴茎头包皮炎产生;

4、防止包皮嵌顿;

5、预防性阴茎癌:最近研究发现,只有新生儿包皮环切术才能预防阴茎癌的发生。成年人即使做了包皮环切术也不能肯定就不患阴茎癌。

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包皮环切术后该如何护理?

1、术后鼓励患者及时排尿,以免发生尿潴留;

2、术后2-3日内睡前可适当服镇静剂,年轻人还应服用乙稀雌酚。以免阴茎勃起引起疼痛和出血;

3、保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染;

4、两个月内不要骑自行车;

5、我觉得最好的还是术后要选好消炎药,这点很重要。

包皮环切术家庭护理

1.术后应卧床休息3~4天,避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假,仍坚持工作,由于局部血液循环不畅,直接导致阴茎头肿大成紫茄子状,影响伤口愈合。

2.穿宽松的内裤,一般术后医生在伤口包扎敷料后,会阴部置一纱帘,目的就是减少阴茎头的摩擦。

3.术后3~4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,这是麻药及手术导致的机体反应,注意此时肿胀呈粉红色。

4.排尿时勿弄湿敷料,如已被尿液浸湿,应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球,排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁,或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。

5.术后3~4日内,睡前服镇静剂如安定2.5毫克,以防阴茎勃起,引起疼痛或出血。青年人更需注意,因长期包披的阴茎头,神经末梢很敏感,一旦裸露,很易勃起,所以应避免看色情书籍、电视等,恋人应暂回避,不要拥抱、接吻等,避免性刺激。

6.应当按医生要求依时到医院换药及拆除皮肤缝线。手术瘢痕会逐渐吸收变小。

意见建议:

● 定期检查,以便及早发现复发症治疗.

● 做好手术后的护理避免不洁性交,预防感染.

● 饮食宜清淡,多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息.

● 注意各关键时期的卫生保健

包皮环切术是一种外科小手术,一般是在医院门诊部的小手术室进行,术后即可回家,无需住院治疗。不少男性已经知道包茎或包皮过长的危害,准备到医院施行包皮环切术,可由于对这种手术的情况不了解,又听信旁人的谣传,因而产生种种顾虑,如手术是否疼痛难忍;术后是否会影响阴茎的勃起功能;术后性生活有无影响等等,迟迟下不了决心。其实,这些担心都是没必要的。

包皮环切术对切除的包皮长度有一定的标准,一般是把包皮环形切除到距离阴茎冠状沟0.5―0.8厘米处。如果术后无感染、出血等并发症,伤口愈合良好,一般7天就可以拆线。由此可见,包皮环切术并无任何危险,也不会留有后遗症,各种疑虑是多余的。

虽然包皮环切术十分简单,痛苦很小,但手术前后若不加注意,也有可能产生一些不良后果。那么,在施行包皮环切术的前后,该注意哪些问题呢?

消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮环切术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。

选择适当的手术时机:如果包皮有急性感染,则不宜手术,应待炎症消退后做;如果包皮内有慢性炎症且长期不愈,则不论年龄大小,应趁早做手术,这样有利炎症的控制;如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活,或造成不育时,也应采取手术。当然,最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。

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清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。

术后注意事宜:术后排尿时应尽量避免弄湿敷料,如果敷料被尿液污染,就应及时更换。如果是已婚男子,手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间,尽量避免性冲动。

1) 技术原理

传统包皮环切术是麻醉的状态下,利用手术方法在包皮背侧正中两旁做纵向切口,以切口为起点,止于包皮系带处,分别环形切除多余皮肤,从而使原本过长而包住阴茎的包皮恢复到正常的长度。

2 )适应人群和禁忌人群

① 适应人群:

a. 包皮过长,包皮口较小,虽能翻转,但易造成嵌顿包茎者。

b. 包皮过长,反复发生包皮、阴茎头炎,而急性感染已控制者。

c. 包皮良性肿瘤。

② 禁忌人群:正在并发包皮、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。

3) 技术方法

术前标记冠状沟处皮肤,并在腹侧对着系带处标记成V形。

① 平卧位,成年人需剃阴毛。

② 麻醉:阴茎根本局部麻醉,儿童多在全麻的状态下加用局麻。

③ 用两把小直钳夹住包皮背侧正中两侧皮肤并轻提起,在两钳中间纵向剪开包皮,至阴茎背侧标记处。

④ 再用小直钳夹住系带处包皮,沿标记线环形切除多余的皮肤。

⑤ 电凝止血,可吸收线褥式缝合内外板。

⑥ 纱布适当加压包扎。

4) 风险和并发症

① 感染:术前包皮、阴茎头炎症未能有效控制,嵌顿包茎者误作包皮环切术,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后,应立即找医生进行治疗。

② 出血及血肿:多为术中止血不彻底,或结扎线松脱所致。常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿,包皮系带处出血常为血液从创口流出,也可在皮下形成血肿。小的血肿可卧床休息,遵医嘱局部冷敷2-3天,并应用抗菌药物预防感染;大的血肿应立即找医生进行治疗。

③ 包皮切除不当:包皮切除过多,术后影响阴茎勃起,严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少,术后包皮仍然包裹阴茎头。若仍不能满意翻转或仍反复感染者,需再次行包皮环切术。

④ 包皮系带水肿:包皮系带处皮肤留得过多,包扎过紧,术后当天站立或走行过久等所致。发生包皮系带水肿,需及时找医生进行治疗。

7) 疗程和恢复时间

一般情况下7-10天可以拆线,20天左右恢复,一个月左右可以同房。但是具体的恢复时间需根据每个人自身的情况而定。

5) 注意事项

① 术前注意事项

a. 手术前夜及手术当日,清洗局部。

b. 并发包皮、阴茎头炎者,需提前进行治疗治疗,炎症消退后再行手术。

c. 清洗外阴部及包皮腔。包皮过长者应翻转包皮清洗,尽可能洗去包皮垢。包茎者更需彻底冲洗清洁。

d. 术前1天或当天剃除阴毛。

② 术后注意事项

a. 包皮环切术后三个月内,尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。

b. 保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染。

c. 不要憋尿,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。

d. 术后2~3天内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。

男性包皮环切术是好是坏?大多数人可可能都搞错了,不妨看看

相信很多男性朋友都面临这样一个问题,就是包皮过长,严重影响了他们的日常生活,去医院检查后,医生要求他们进行包皮环切,然而许多男性朋友犹豫不决,包皮环切术是否会给自己带来伤害,或者包皮环切术是否会对男性功能或生育能力产生一些影响,或者会不会影响夫妻生活。事实上,许多男性都会面临包皮过长的现象,但这并不意味着他们都需要手术治疗,只有那些包皮过长的男性朋友需要手术治疗,而且这种治疗是必要的,毕竟如果包皮过长,会使许多污垢留在里面,从而引发一系列疾病,例如龟头炎或前列腺炎等一系列疾病,所以面对这种情况,男性同胞必须依靠医生进行包皮手术。

此外对于上述担忧,男性同胞根本不需要考虑,因为包皮不会像他们想象的那样缩短夫妻生活,也不会影响他们的生育能力,事实上包皮环切术在某种程度上也是有益的,但这并不是说没有害处。两者可以结合,但好处往往大于坏处。首先,让我们谈谈包皮环切术的好处,包皮过长会隐藏很多污垢,包皮环切术后,不容易隐藏污垢或滋生细菌,因为每次都可以很好地清洗。此外,不仅如此,有科学研究表明,包皮环切术后,男性也会改善性功能和阴茎长度。然而,包皮环切也有缺点,也就是说,许多男人在接受包皮环切术后,他们的心理会有一定的影响,他们总是觉得自己不是一个完整的人。此外,包皮环切术必须在正规医院进行,因为如果是一个小诊所,在你接受包皮环切术后很可能会发生感染等现象。

因此,对于包皮环切术来说,男性同胞的心中绝不能有阴影,因为尽管事情有两面性,但包皮环切术的好处远大于坏处,所以要是真到了这种地步,那么能割便选择割吧,毕竟健康才是最重要的。

(特别声明:文字与配图无关)

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