“捕风捉影”胜千里，于无声处唤春归

——竹溪县放射影像会诊中心医疗扶贫纪实

“是你们救了我娃儿一命”，2018年12月，竹溪县放射影像会诊中心接到来自重庆市巫溪县的陈姓患者叔父滕先生的感谢电话，电话那头，滕先生连声感谢会诊中心及时为小陈老师做出的精确诊断，通过积极手术现已康复。原来小陈老师是重庆市巫溪县人，通过竹溪县教育局公开招考被聘用在竹溪县向坝乡某学校任教，2018年10月在向坝乡卫生院体检，竹溪县放射影像会诊中心刘治兵主任通过远程会诊平台审阅小陈老师在向坝乡卫生院拍摄的的头颅平片，发现小陈老师蝶鞍扩大这一征象被当地医师所忽略，经多方沟通和小陈老师取得联系，电话详细询问他的症状，并迅速安排他到竹溪县人民医院进行了头颅CT和磁共振检查，确诊为垂体大腺瘤，小陈老师及时到重庆某市立医院进行了内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术，恢复良好，家属感激之情难以言表，方出现文中开头一幕。

其实，竹溪县放射影像会诊中心每月都会通过微信公众号、电话、短信接收许多来自乡镇医院医生、患者的感谢。自2016年11月，由竹溪县卫生计生局规划批准，由太和医疗集团竹溪分院筹资110余万元承建竹溪县放射影像三级会诊中心以来，影像会诊业务已涵盖全县14个乡镇医院，3年间已累计为34000余乡村百姓提供免费的会诊服务，及时发现并纠正恶性肿瘤等重大漏误诊170余人次，通过会诊平台向太和医学影像中心提请疑难会诊1800人次。百姓不需要长途跋涉就能在乡镇卫生院接受县医院、太和医院专家的影像会诊，全天候24小时在线审阅，及时准确，免去偏远地区百姓颠簸排队之看病难，更实实在在的减轻了贫困家庭的就医费用，有力推动了小病不出乡镇，大病不出县的分级诊疗。通过会诊平台的监管和审控，乡镇卫生院的放射业务水平得到明显提升，医疗纠纷和事故显著下降，基层医生的技能和诊疗水平长足进步。

2017—2018年间，会诊中心对全县所有乡镇卫生院的每名放射医生进行了为期3-6个月的免费业务技能培训，手把手地进行检查技术规范化传授，坚持每周组织业务骨干为乡镇卫生院医生进行诊疗知识讲座和疑难病例分析，每月通过建立的竹溪县医学影像会诊中心微信平台直播当月的典型病例反馈，每个季度向竹溪县卫生计生局医政股上报乡镇卫生院放射诊疗业务考核评估报告，及时表彰严格遵守技术规程的医师技师，同时，会诊中心每半年安排高职称的医师、技师走近乡镇卫生院进行巡回培训。两年的付出，全县乡镇卫生院放射科的各项技术规范和管理流程已基本达到和竹溪县医院医学影像中心同质化提升。

远程诊断的关键，除了千里之外传输的影像资料必须准确清晰，更需要会诊审核医师能掌握偏远地区检查者第一手的临床信息和其它检查资料。为促进会诊的准确有效，竹溪县放射影像会诊中心严格控制远程会诊的每个流程，要求乡镇卫生院检查技师必须登记患者和临床就诊医生的电话，必须扫描上传检查申请单和其它重要辅助检查信息，常常因为某个村的百姓在诊断上的疑问，和乡镇卫生院的医生电话沟通指导半个小时，也因为会诊审核医师高度的责任心，运营3年以来，会诊业务始终保持及时、准确和高效，无任何医疗纠纷发生。

对来自乡镇卫生院转诊需要进一步明确诊疗方案的偏远山区百姓，会诊中心会由专人事先安排好各项检查流程，联系好接诊医师，需要到三级医院进行手术的，及时和太和本部科室进行沟通接洽，保证他们就医便捷，少走弯路，少花钱。百姓绝大多数是质朴可亲的，真心无言的付出，一句“现在到县医院看病方便多了”，就是对会诊中心19名医技护人员最好的赞美。

2016年会诊中心运营以来，竹溪县卫生计生局高度重视，要求中心切实把解决百姓看病难看病贵作为首要服务宗旨，多种渠道推进中心建设。竹溪县医院院长郑翔教授三番五次走进中心，解决运营中的实际困难，升级中心服务器、更新中心软硬件，安排专人进行网络维护，保证三级会诊业务的畅通无阻。湖北省卫生厅医政处领导、十堰市卫生计生委黄剑云主任、竹溪县委余世明书记等省市县领导多次深入中心实地考察，指导中心工作，勉励会诊中心员工务实协作，将医疗扶贫的工作做深做细做强。

一切为了生活在大山深处的20万百姓。