竹溪县人民医院 太和医疗集团竹溪分院 医学影像中心开展经皮肺穿刺活检术造福广大肺内结节患者

近期，竹溪县人民医院太和医疗集团竹溪分院医学影像中心成功开展多例CT引导下经皮肺穿刺活检术，通过该诊断技术，患者经病理明确诊断，接受进一步更有效的个体化治疗。这标志着该院在肺部疾病诊疗技术方面更上一个新台阶。

2018年10月底，远在江苏某地工作的竹溪汇湾籍53岁男子曾先生因胸痛、咯血在江苏当地医院就诊，做CT检查报告左肺下叶占位，周围型肺癌可能性大，这可把老曾一家担心坏了。面对突然降临的噩耗，这个举家在外打工的精准扶贫家庭不知所措，千里迢迢赶回竹溪县人民医院，入住感染性疾病科。在了解到这个家庭的困难和压力后，医学影像中心与感染性疾病科展开科间会诊，充分讨论，决定帮助这个濒临绝望的家庭。在医生建议下，在患者及家属的知情同意下，医学影像中心刘治兵主任与刘贤权主治医师在术前反复讨论穿刺方案，会同病理科徐远贵主任沟通活检组织切片细节，于2018年11月1日，老曾做了肺穿刺活检，在多排螺旋CT引导下，成功穿刺取检肺部结节，术中及术后无任何并发症；标本病理诊断为增生纤维结缔组织及少许肺组织，慢性炎症。老曾一家不禁大大松了一口气。曾先生一家人如释重负，患者父子齐到医学影像中心道谢。

(刘治兵与刘贤权术中操作图片)

医学影像中心刘治兵主任介绍：肺部结节在日常的健康体检、疾病筛查中经常遇到，某些结节会发生癌变和转移，某些结节又为良性结节。而一旦发现肺部结节，绝大多数患者及家庭会面临难以承受的心理压力，如何选择下一步的诊疗方案让患者左右为难。竹溪县人民医院医学影像中心通过高分辨率的MSCT能发现2毫米的结节，MSCT引导下经皮肺穿刺活检是一项高难度技术。该技术在MSCT下定位，确定穿刺位置、深度、方向，局部麻醉后，经过皮肤将穿刺针穿刺到病变组织中，通过活检、抽吸取得病变组织、细胞学或微生物学资料，是近年来用以诊断肺部病变的一项微创性检查方法。

刘治兵主任介绍，该技术具有定位精准、检出率高、并发症少的优点。开展经皮肺穿刺活检术来明确诊断，从而做到精准诊断，精准治疗，解决了以往只能通过开胸手术等才能明确病因的不足，减少了患者创伤，使患者尽快明确诊断，区分良恶性，让患者尽快从恐慌中解脱，节省了检查费用，也为患者康复治疗赢得了宝贵时间，造福广大患者。

据悉，肺癌及肺部疾病诊断中组织细胞学检查是诊断的金标准，常见肺部疾病如肺癌、结节病、肺内淋巴瘤、肺间质病等必须获得病理才能明确诊断，其他疾病如肺炎、肺结核等也能通过穿刺获得诊断，从而提高肺癌及肺部其他疾病的诊断能力。随着影像技术的发展，肺部病变的检出率越来越高，但定性诊断一直是临床工作的一大难题，而经皮肺穿刺活检术正是解决这一难题的最佳手段。

刘治兵主任具有丰富的临床工作经验和扎实的理论基础，他先后在武汉协和医院、同济医院、武大人民医院等医院进修肺部疾病的诊治，对肺部疾病如肺结核、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等疾病的诊断有丰富的临床经验，并擅长CT引导下经皮肺穿刺的检查与治疗。

（感谢刘治兵主任提供照片和新闻信息）