【新技术科普】经外周置入中心静脉导管术（PICC)的应用

2024年7月20日通过严密的穿刺前准备，我院成功完成PICC导管置入，此项新技术的开展在我院尚属首例，填补了我院经外周置入中心静脉导管技术的空白，标志着我院护理技术水平迈上了一个新的台阶。

一、PICC为何物？

经外周置入中心静脉导管（简称：PICC）是指通过外周静脉血管置入一根硅胶或聚氨酯等材料制成的细长、柔软可弯曲的导管，到达心脏附近的大静脉。

近年来临床实践显示，该技术作为一种可以长期留置、安全使用的输液通路，不仅可以有效避免反复穿刺带来的痛苦和药物外渗的风险，还可以降低药物对外周静脉的刺激。同时，该项技术也为肿瘤患者化疗期需长期输液者免去了远赴上级医院求医的舟车劳顿，让老百姓在家门口就能接受治疗，就医多了一份"医"靠。

二、PICC 适用于哪些人群？

1、静脉输液治疗大于7天、反复输血或血液制品的患者；

2、输注腐蚀性药物，如肠外营养（TPN)、化疗药物等；

3、外周静脉通路建立困难；

4、早产儿、低体重新生儿；

5、家庭、社区长期需要静脉输液治疗患者。

三、PICC有何优点？

1、实现静脉输液全疗程"一针治疗"减少病人反复扎针的痛苦；

2、减少刺激性药物对血管的损伤，减轻患者疼痛，提高生命质量；

3、穿刺风险小，成功率高，留置时间长（数月到1年），可降低治疗费用；

4、导管不易脱出，稳定性好；

5、置管后不影响基本生活，可带管在家或上班。

四、置入PICC以后该如何护理？

1、置管后可以手臂可做一般活动，例如弯曲、伸展、应当反复做握拳松拳动作，促进血液循环，但肘部关节应避免剧烈活动。

2、可以进行一些简单的家务，避免负重超过5斤。

3、当做CT和MRI检查时，应提醒医务人员禁止在这根导管上使用高压注射泵推注造影剂。

4、尽量避免在置管侧测量血压。

5、注意穿衣时袖口不宜过紧，穿脱衣物时要轻柔，防止将导管勾出或拔出。

6、睡觉时请避免长时间压迫置管侧肢体，预防发生静脉炎、血栓形成等。

7、避免导管与水直接接触，建议淋浴。可以应用薄膜敷料或胶套包扎好局部，使之与水隔绝：若敷料被浸湿请及时到医院进行更换。

8、保持局部清洁干燥，1周至医院进行维护。若外露导管打折、导管外移或脱出、导管内有血液反流等异常情况，请及时就医。

六、我院肿瘤内科PICC服务范围

1、PICC置管、维护、拔管；

2、各类开发症处理包括PICC冲管、拔管、堵管再通、局部皮肤护理等；

3、输液港维护。

肿瘤内科门诊地址：竹溪县人民医院济世楼1楼（中药房对面）

肿瘤内科住院部地址：竹溪县人民医院济世楼14楼

肿瘤内科住院部热线：0719-2726852

肿瘤内科全体医护人员竭诚为您服务！

图文：王智敏

文稿审核：肖亮

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超声科医师：汪园