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挑战生命禁区,努力缔造奇迹

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发表时间:2024-06-22 11:16

挑战生命禁区,努力缔造奇迹

——我院重症医学科成功抢救1名磷化铝中毒患者

通讯:夏堋   文稿审核:杜博

“喂,您好!ICU吗,急诊收治一名“磷化铝”中毒患者,要马上送来进一步抢救治疗,请做好相关准备”6月08日15时,ICU接到急诊科电话后,立即做好抢救准备工作。

为抢占最佳救治时间,急诊科第一时间开通了绿色通道,转入ICU紧急救治,一入ICU病房后,医护人员分工明确立即展开治疗一方面监测患者生命体征,进行病情评估:经了解,患者4小时前在家自行服用磷化铝3.0g,家属发现后即送我院救治。(磷化铝,本地俗称“豌豆相子”,是一种高效杀虫剂,主要用作粮仓熏蒸,防止虫鼠害,薰蒸每吨粮食3片对人体有剧烈毒性,人致死量1.5g,人一旦服用后,死亡率几乎可达100%,目前尚无特效解毒剂。)患者74岁,属高龄患者,既往有高血压、冠心病、慢阻肺、肺心病,入院时呈昏迷状,血压低,合并中毒性休克、内环境紊乱等,且磷化铝毒性强,患者服用剂量已超过致死量两倍如不及时处理,随时可能会出现多器官衰竭而导致死亡。另一方面积极完善相关检查,紧急建立中心静脉通路及血液净化通路,留置胃管、尿管等,为进一步抢救打好基石

生命危在旦夕,时间就是生命,抢救刻不容缓。家属没有放弃,ICU全体医护人员们也没有放弃,虽然抢救难度大,但是一丝希望都不放过重症医学科立即成立专班救治小组,积极组织重症中毒MDT会诊,迅速确定抢救治疗方案磷化铝不同于普通农药,根据其理化毒性分析,遇水易分解释放剧毒易燃的磷化氢气体,果断采用调和油间断洗胃、导泻、胃肠减压等有效手段,紧急实施血液灌流吸附清除体内不能排出的毒素及容量复苏,维持呼吸循环稳定等抢救措施,并辅以抗炎抗毒、保护脏器功能、纠正内环境紊乱对症支持治疗。

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重症医学科抢救团队连轴转,时刻守护在患者身边,认真剖析患者每一项异常检验结果,严密关注患者的生命体征及病情变化,根据病情变化迅速调整救治方案。经过7天不间断的积极抢救治疗,在大家的共同努力下,患者神志终于转清,生命体征也逐渐稳定,在患者神志转清后,加强心理辅导,鼓励患者振作起来,战胜死神。6月15日患者各项检验指标趋于正常,终于转危为安,转入肾内科病房继续治疗,于6月17日痊愈出院。

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海重症医学科通过辛苦付出及不懈努力,终于成功挑战生命的禁区,缔造奇迹,使74岁老人摆脱死神,能继续与家人共享天伦之乐。   

最后,竹溪县人民医院重症医学科温馨提示:磷化铝,俗称“豌豆相子”,是一种剧毒杀虫剂,目前广泛用于粮食储存,防治虫鼠害,可经过吸入、食入、接触引起中毒,且遇水易分解释放剧毒易燃的磷化氢气体。极小剂量即可致人死亡,无特效解毒剂请广大居民在出现或发现磷化铝中毒后,不同于普通农药中毒,注意勿盲目洗胃及催吐,应立即拨打急救电话2722120第一时间送往医院救治,我院一定竭尽全力挽救患者的生命,创造新生,为溪城人民的健康安全保驾护航。

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