多学科协作战胜“白肺”  守初心使命护佑健康

多学科协作战胜“白肺”   守初心使命护佑健康

文：徐琛   审核邹赛

2023年新春伊始，神经内科迎来了一位“贵客”。元月17重症医学科转入一位“白肺”患者。

据笔者了解，2022年12月29日，患者柏阿姨因“新型冠状病毒感染”收治竹溪县人民医院重症医学科。由于患者高龄，且合并糖尿病、高血压、冠心病等多种基础疾病，病情迅速急转直下，血氧饱和度持续下降，血压无法维持，生命危在旦夕。

重症医学科杜博主任团队准确研判病情，果断实施气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物升压等各种急救措施，与此同时，医院领导高度重视，每日参加床边查房，安排医务科先后多次组织多学科会诊制定救治方案，经过重症医学科团队长达17天夜以继日的精心救治，柏阿姨的病情日趋稳定，脱离呼吸机依托高流量供氧，经反复评估，决定由ICU转至内Ⅱ科继续救治。

（转入时胸部CT）

转入时，患者一般情况较差，不能自主进食、翻身，采用持续高流量给氧（氧流量65L/min、氧浓度60%）可维持患者血氧饱和度达90-94%，血糖、血压持续处于较高水平，并发症风险高，随时有生命危险。一旦发生，前期医护团队和家人的所有付出和努力都将付诸东流。为此，内Ⅱ科主任邹赛高度重视，迅速成立由科主任和护士长直接负责，高年资医师、护士组成的救治专班，实施24小时无间断救治和管理，先后2次向医务科申请重症医学科、呼吸内科、药剂科进行多学科会诊制定治疗方案并逐一落实。在多学科会诊精准研判指导下，在内Ⅱ科全体医护和患者家属的坚强守护下，内Ⅱ救治专班细心观察、精心治疗、用心护理，从翻身扣背到鼓励下床，从药物治疗到呼吸功能康复，患者病情日渐好转，逐步从高流量给氧到不断降低给氧参数再到鼻氧管给氧最后正常呼吸，从不能自主进食、翻身到自主进食、坐起再到床边站立、行走，血糖、血压稳定，饮食情绪睡眠良好，病房里传来了柏阿姨久违的悠扬歌声……

长达25天的救治，医生、护士和家属给了患者太多太多的鼓励和支持，患者也给了我们足够多的坚强和惊喜。

相处的25天，我们陪伴柏阿姨度过了新春佳节，柏阿姨陪伴我们度过了兔年元宵；相处的25天，我们同心同德共同战胜了疾病；相处的25天，我们坚守着医者初心共同期盼并见证着奇迹。正如邹赛主任说：在这场“战争中”，从来都没有“单兵作战”，患者就是我们的“精神领袖”，患者的安康就是我们直面战斗的最大追求。在柏阿姨的“带领”下，所有全心全力参与救治的医生护士、与我们“共同作战”，给我们医护人员足够信任的患者家属以及在特殊时期克服各种困难全力保证救治用药的药剂科共同组成了一支“来之能战、战之必胜”的铁军，骄傲地打赢了这一场“生命保卫战”！

2023年2月11日，柏阿姨在家属的陪同下痊愈出院，这标志着这场没有“硝烟的战斗”终以我们医护患团队的完胜而完美收官。正如习近平总书记说“人民至上、生命至上”，在这场没有硝烟的战斗中，竹溪县人民医院完美的践行着医者的初心和使命，时时处处以患者生命安康为己托，多学科通力协作，举医者全力，护生命安康，充分彰显了竹溪县人民医院作为县级唯一一家综合医院的实力和担当！在收到锦旗的时候，患者和家属以及在场医护人员无不感动落泪。我们感动于生命的奇迹，我们感动于患者的坚强，我们感动于家属的不离不弃，我们也感动于医者的使命与担当。

2023年，是医院“提质增效”主题年，内Ⅱ科医护团队将在医院党委和行政班子正确带领下，始终坚持“患者至上、生命至上”的初心，以学科建设为抓手，以医疗质量和安全为主线，不断提升服务能力，为群众健康做好服务，为医院高质量快速发展贡献力量。