扎实推进基层心脑血管疾病一体化防治 全心全意守护卒中患者生命健康

2022年6月23日 13时55分 竹溪县人民医院卒中中心接到鄂坪乡卫生院卒中绿色通道电话，一名疑似卒中患者需要紧急转诊。竹溪县人民医院卒中中心接到电话后迅速启动卒中救治应急预案，立即派出救护车前往鄂坪接诊患者，为了缩短转诊时间，全力保证患者尽快得到救治，鄂坪乡卫生院同时派出救护车转运患者与我院救护车对接，仅用了35分钟，患者顺利到达我院卒中中中心，我院已做好充分救治准备，患者到达后卒中团队迅速接诊，迅速完成病史采集和专科体检，判断该患者为急性卒中，立即启动卒中救治绿色通道，落实“先诊疗，后付费”，建立静脉通道、完成静脉采血，血液标本通过卒中通道迅速送达检验中心，影像中心快速响应，CT室做好接诊准备，卒中绿道医生全程护送患者完成头部CT检查并快速出具准确CT诊断：脑梗死。与此同时，绿色通道医生与卒中专用电梯司乘人员取得联系并做好电梯准备，并电话通知溶栓室医护人员做好接诊准备，将患者快速转运至“溶栓室”途中使用简洁通俗易懂语言向患者家属告知病情及治疗方案：“患者为急性缺血性卒中（脑梗塞），最有效的治疗方法是静脉溶栓，可以快速有效开通血管，减少残疾和死亡……”患者家属充分理解并高度配合，同意静脉溶栓治疗，当患者到达溶栓室，神经内科医护团队已经备好抢救药品和设备，协助患者转至溶栓称重床，获取患者体重信息，完成病情评估后快速予以阿替普酶静脉溶栓治疗，溶栓后15分钟患者失语、左侧肢体偏瘫症状完全缓解，恢复言语流利、行动自如的状态。从患者到达医院、完成评估、静脉采血、完成颅脑CT并出具检验检查报告到开始静脉溶栓仅用时25分钟。

据家属描述，该患者突发吐词不清，左侧肢体偏瘫，不能讲话和行走，便立即联系鄂坪乡卫生院黄俊院长，黄院长凭借着多年丰富的临床经验快速识别出患者为急性卒中，而由于当地暂无CT配置，并且该病救治时间越早，疗效越好，致残致死风险越低，黄院长当机立断做出转诊决定，并马上联系我院卒中中心做好接诊准备，同时迅速安排转诊，第一时间将患者转运至我院卒中中心，为救治赢得了宝贵的“黄金时间”。

脑卒中，俗称“中风“，分为缺血性卒中（脑梗塞）和出血性卒中（脑出血），发病率高、致死率高、致残率高，已经成为威胁我国国民健康的首位疾病，给患者和家庭带来沉重负担。俗话说“中风猛如虎，救治争分夺秒”，每延迟一分钟，将有190万脑细胞发生不可逆损伤，而早期静脉溶栓治疗是脑梗塞治疗最有效的手段之一。

我院卒中中心自2020年获得湖北省卫健委授牌以来，急诊科、检验科、影像科、神经内科等多学科紧密协作，不断优化救治流程，畅通急救绿色通道，落实“先诊疗后付费”，先后为150余名脑梗死患者完成静脉溶栓治疗，均获得极好的治疗效果，中风患者均未遗留肢体偏瘫等后遗症，切实保障了患者的生命健康。此次转诊救治的顺利完成充分体现了我县基层心脑血管疾病一体化防治工作落到实处，无论是在乡镇卫生院的快速识别和转运，还是到达卒中中心后多学科快速响应实施救治，都最大程度的为患者痊愈争取着宝贵时间，也将为我县今后深入推进“323”攻坚行动和基层心脑血管疾病一体化防治工作奠定坚实的基础。

科普链接：如何快速识别“中风”，请记住“中风120”识别口诀

“1”就是看一张脸，是否对称，嘴巴歪

“2”就是检查两只胳膊，是否一侧无力抬不起来

“0”就是“聆”听，是否口齿不清，言语含糊

如果有上述任意一种，请快速拨打“120”或“2722120”，将患者迅速送达我院卒中中心，我们将用专业的技术，优质的服务全力以赴保障患者生命健康！