膀胱误入异物 男子膀胱取出15公分树枝

患者男，55岁，于1月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿，每日小便次数多达15次以上，日前到竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）泌尿外科门诊寻求帮助。门诊泌尿系彩超示：双肾小结石、膀胱壁稍厚毛糙、膀胱内异常回声（考虑异物）。入院后完善相关检查后行膀胱镜检查，见膀胱内有一细树枝样异物，长约15cm，表面有泥沙样附着，异物钳夹取出异物。

常规方法，这么大的异物只能切开膀胱才能取出，而该院泌尿外科医生经过详细计划，最终通过微创手术成功取出了树枝。

由于异物，男子出现尿频、尿急、尿痛和下腹部坠痛、走路时疼痛加重等不适，先后到本县多家医院就诊。医生们发现其膀胱内的异物时，均告知他只能切开膀胱才能取出。患者担心手术创伤太大，不愿接受这样的治疗方式。在竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）男科主任副主任医师甘启忠经过缜密分析，认为，可以通过微创手术取出树枝。手术中，甘启忠灵活运用膀胱镜等设备，成功将患者膀胱内的“树枝连泥土一起根”，一一拔出。目前患者恢复良好，已经出院。

竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）男科主任副主任医师甘启忠告诉笔者，每年都会接诊多例尿道或膀胱异物患者，但此类情况医生们还是头一回碰到。

对此，竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）男科主任副主任医师甘启忠提醒广大男性朋友：尿道或膀胱误入异物后，患者应尽快就医，否则会导致尿痛、血尿、下腹疼痛甚至排尿困难等症状，严重者会导致膀胱黏膜水肿、出血，也会引起尿路感染等后果。

泌尿外科（胸外科、男性科）在新门诊住院综合楼11

楼健康热线：0719--2725981

（膀胱镜微创术“拔树枝”！）

（罪魁祸首15公分树枝）

链接：哪些人群容易因膀胱异物就诊？老哥们男性占大多数，多为年龄较大的无配偶者。他们文化程度相对较低，因为好奇、手淫、寻求快感及性变态，容易往膀胱内放置异物且种类繁多。年龄较大的无配偶患者处于长期性饥渴的状态下，如果受到异性或色情方面的刺激，或是醉酒，为了满足自己的性要求，就比较容易用各种异物刺激尿道，寻求快感。除了常见的物品外，还会出现一些锐器，如铁钉、金属棒等，也有人将蜡烛油、蜡条等放入尿道。站在医务工作者的角度，我并不歧视这些患者，也没有莫名其妙的道德优越感。患者也是人，在漫长的人生旅途中，不同的成长经历会对人的心理产生各种各样的影响，导致不同的行为与结果。作为医生，我只能尽心治疗并对他们进行正确引导。熊孩子年龄较小的患者，放入异物的诱因主要是在生长发育过程中对生殖器感到好奇。假如男孩想看看尿道外口的形状、了解尿道有多长，那么在玩耍的过程中，有孩子就会将橡皮筋等细管状物放入尿道；进入青春期的青少年，要是缺乏必要的性教育，对正在萌发的性冲动就没有心理上的准备。这时如果阅读了一些不健康的书刊，有些少年就会在手淫的过程中将不同的异物放入尿道。一些慌张的老妹儿有些患者是未婚女性，她们的膀胱里出现异物是由于缺乏基本的医学知识，对女性生殖系统解剖结构的特点及功能一无所知。其中一部分女性由于婚前性行为，背上了沉重的思想包袱。有人因为担心怀孕而将发卡、铁环等放入尿道，以期达到避孕的目的。刺挠的群众为了止痒……异物有哪些危害（快感之后的悲伤）？

1.尿血、尿痛坦率地讲，黏膜之娇嫩，犹如果冻之爽滑。温度计之类光滑的异物还好一些，要是插入了小树枝、毛笔杆之类的东西，必然会导致尿血、尿痛。

2.感染没商量放入膀胱的异物一般既没有经过高温消毒，也没有经过消毒液泡洗。贸然插入，必然会引起泌尿生殖系统的感染，比如前列腺炎症、膀胱炎症、肾炎、全身感染等。轻则尿急、尿痛，重则发热、寒战，有人甚至会出现感染性休克……

3.结石很快就到来异物就像搭好的葡萄架，让「葡萄藤」顺着一点点地往上爬。结石会以异物为中心，越来越多。之后还会出现一个十分奇妙的现象——尿流中断。说白了，就是排尿戛然而止。

4.尿流如此不畅如果还有一部分异物在尿道中，或者异物过大，堵着路不让尿流出来，那就不是尿不出来那么简单了，严重时会活活把肾憋坏。

5.膀胱穿孔铁钉、小树枝等尖锐的小物件放在哪里都会乱戳，何况进入如此娇嫩的膀胱？

6.让你憋着难受啊，塞进个小东西去怎么好意思去医院看？可自己又取不出来，当然憋着难受啦。如何取出异物？说到这儿，你仅仅知道异物是怎么进去的，并不知道怎么将其取出。现在常用的方法有三种：经尿道膀胱镜异物取出、膀胱镜结合耻骨上膀胱小切口，以及切开膀胱取出异物。详情就不展开说了，你们没必要知道。

怎样防止此类事件再次发生？

1.像我这样科普，让大家知道这不好玩！

2.把我这样的科普传播到天涯海角，让大家知道这不好玩！

3.把我的科普告诉孩子，帮助他们塑造良好的人生观、价值观、世界观……对了，酒可以多准备一点，我还有直肠异物的故事……如果你不想给我刷火箭和跑车，打赏和走一波666也是好的，我不挑。至于那些看完文章又默默关掉的宝宝，至少你们不会这样残忍地对待自己了，不是吗？想到这儿，我感觉这个世界似乎又美好了一点。完坦率地讲，我很想把医院那些膀胱异物都拍下来发给你们看看。可是，鉴于之前我已经毁掉了太多事物，所以这次就不拍了。看着面前琳琅满目的物件，我总会想起那些在摇滚音乐节摆地摊的老哥，他们的摊位上总有一些意想不到的小玩意儿。正所谓，鸟大了什么玩意儿都有。写这篇文章的目的并不是猎奇，而是希望大家爱惜自己的膀胱。永远记住，没有好奇就没有伤害。