患者感恩送锦旗，医患情谊暖人心

患者感恩送锦旗，医患情谊暖人心——竹溪县人民医院成功救治高龄急性心肌梗死患者

作者:王玲、钱媛   审核者：肖亮

患者，陈某某，78岁，老年男性，于2021-07-06 13：30因突发胸痛一小时来我科就诊，值班护士陈霞立即通知值班医生朱辉，护士吴巧艳安排患者卧床休息。经医生询问病史，查心电图示：急性下壁、后壁心肌梗死，立即请示肖亮主任，为患者开始绿色通道。

快！快！快！时间就是心肌，心肌就是生命！！什么是绿色通道，一通到底，没办住院，先行检查！没交费，先治疗。

患者起病急骤，无溶栓绝对禁忌症，发病时间短，胸痛3小时内溶栓效果等同于放支架，溶栓获益极大。但患者高龄，溶栓风险大。肖亮主任充分评估风险与获益后，立即指示朱辉医生决定静脉溶栓，应用替奈普酶5--10秒内弹丸式静脉推注，静脉溶栓5分钟后患者胸痛完全缓解，复查心电图原来抬高的ST段完全回落，提示溶栓成功。为彻底解决患者冠脉狭窄，将患者转运至有条件行PCI医院治疗，患者目前情况良好。

专家提醒：突发胸痛超过5分钟以上不能自行缓解，不要再等了，尽早呼叫120求救。若得了急性心肌梗死，注重三个关键:一是自救，也是关键中关键！胸痛不缓解，不拖延，早呼叫120，时间就心肌，时间就是生命！二是尽早安全运送有条件行冠脉介入诊治或有条件静脉溶栓医院，救护车运送更有安全运送保障，急性心梗可能会并发心源性休克，心衰，恶性心律失常如心室颤心猝死等。三是信任医护人员，根据具体病情，医生会将优化诊治方案提供病人和家属选择！

编辑：赵凌锋

审核：张晓荣

监审：郑正富