【我为群众办实事】急诊科专家提醒：运动猝死，有6个高危时刻

痛心！一男子晨跑时猝死！省医院急诊科医生提醒：运动猝死，有6个高危时刻

众所周知，生命在于运动，但你知道吗？运动也可能会夺命。

近日，深圳一男子在跑步的时候突然倒地猝死，急救人员赶到现场时已无生命体征。

到底怎么回事呢？

男子晨跑时突然昏厥倒地，急救人员初判：心源性猝死可能性最大。

据悉，6月11日早上，深圳一男子在南山前海公园附近晨跑时突然昏厥倒地，120急救人员赶到现场时已无生命体征。

据赴现场的120急救人员表示——

急救人员到达现场之后，发现患者趴在地面上，脸部和嘴角伴有出血症状。急救人员将患者翻过来之后，发现患者已没有呼吸和心跳等体征，瞳孔也已经放大。随即对患者进行心电反应检查，发现心电图已呈直线状，急救人员表示，在给患者翻身的过程中已发现患者身体已有僵硬表现，瞳孔散大的症状表明患者至少已缺血缺氧超过半个小时，已无抢救指征，达到医学上临床死亡状态。

据急救人员初步判断，患者死因可能属于心血管事件，可能是突发心梗或室颤一类的致命性心率失常，心源性猝死可能性最大。

类似这样的事件不止这1例，近期已发生多起：

6月13日，埃里克森在欧洲杯丹麦队的首场比赛中，突然心脏骤停倒地，后经过紧急心肺复苏后度过了初期的危险期。

据印度尼西亚媒体报道，6月14日，北京奥运会羽球男双金牌得主基多在打羽毛球的时候突然晕倒，被紧急送医院也没挽救回来。

据南方都市报，6月19日晚，一男子在深圳福田香蜜公园跑步时突然倒地，呼吸、心跳骤停。经过现场群众和医护人员的抢救后，恢复呼吸和心跳恢复疗。

运动性猝死不分年龄

真正的幕后“黑手”是这两个

“以上这些案例其实都属于运动性猝死，也就是在运动中或者是运动后6小时以内出现的非创伤性意外死亡。”竹溪县人民医院急诊科专家李玉勇向您解释道。

虽然名字叫运动性猝死，但它的主要原因并不是因为运动，而是因运动诱发了其他疾病的发生从而导致猝死。

一般来说，运动性猝死真正的原因有两个——心源性猝死和脑源性猝死，其中又以前者居多，大概占比70%-80%。

心源性猝死

本身就患有潜在性的心脏疾病或者是自身心脏结构异常、紊乱的人，在运动后，这些潜在的心脏疾病就会发作，出现致死性的心律失常，从而导致心源性猝死。

最常见的就是肥厚性心肌病，其次是心脏冠状动脉畸形、心肌炎、左心室的肥厚等心源性疾病。

脑源性猝死

患有脑血管畸形、动脉瘤、脑梗、及高血压等疾病的人，在运动后，生命中枢，也就是调节心血管运动、呼吸、吞咽、呕吐等重要生理活动的反射中枢，出现问题，从而出现脑源性猝死。

由此可见，运动性猝死的“幕后黑手”另有其因，而这些疾病在早期，尤其是在年轻人和运动员身上，并不会有特别的症状。只有当运动后心脏负荷增加到一定程度，病变部位才会出现问题，但这个时候，大多数悲剧已经发生了。

需要特别注意的是，运动性猝死不分年龄。

运动也有危险排名

最危险的就是它

通常情况下，随着运动量和强度的增加，猝死的危险性也就会随之增加。

因此，根据文献报道，最危险的三个运动依次是：跑步、足球、篮球。

另外，拔河、爬山、羽毛球、俯卧撑、排球、武术、游泳、跳绳等大部分运动，都有可能导致运动性猝死。

那么，有没有相对安全的运动呢？有，散步。

专家李玉勇告诉您，每一个人心脏的跳动都有一个安全阀值，当你进行强度相对低的运动时，比如散步，那么心脏就会在这个安全阀值内平稳的跳动，但如果进行高强度的运动，心脏的跳动就可能会高于这个阀值，由此引发一些心脏方面的疾病。

尤其是当前生活环境下，很多人平时不爱锻炼，突然运动，就会使心脏负荷随着增大，心跳加速，很容易就超过身体能承受的极限，随之诱发猝死。

在此，专家李玉勇提醒大家：运动一定要量力而行，循序渐进。

避免悲剧发生

应远离这6个高危时刻

想在运动过程中远离危险，就要做好以下几点：

熬夜后不要运动

熬夜后容易引发心律失常，尤其是经常熬夜的人，第二天心跳就会加速，引发心律失常，这个时候再去运动，猝死的风险就会随之增高。

酗酒后不要运动

酒精可能会诱发心律失常，同时，酒后运动还会影响酒精的代谢，增加心肌的耗氧量，从而让心血管的负担增加。

感冒后不要运动

感冒的时候，身体的免疫力本来就差，运动会进一步加速免疫力下降，让病毒更易侵入身体，还可能会引发心肌炎。因此，患了感冒后，最好多喝水、多休息，先让身体恢复过后再进行运动。

劳累后不要运动

身体在劳累后，本身就会让心脏处于超负荷的状态，如果这个时候再运动，只会增加心脏的负担，容易引发心脏的疾病。所以，劳累过后应该让身体好好休息休息。

久而不运动后不要剧烈运动

一个缺乏锻炼的人马上进行剧烈运动，那么他运动性猝死的几率会比其他人高25倍。

所以，不管做任何的运动，都要循序渐进，同时，在运动前做好相应的热身运动。

已有症状时不要运动

运动猝死的发生虽然很突然，但并非没有任何预警信号。

如果近期出现晕厥、头晕、心前区疼痛或者是劳累后心前区胸闷不适，或者是运动中出现这些症状，应该立即停止运动计划，并尽快到医院进行相关疾病的排查。

因此，为了远离这些危险，一定要定期体检身体，重视CT、心脏彩超和心电图等心血管系统检查项目，排查心脏、脑血管等方面的疾病，在参加剧烈运动或比赛前更是如此。

黄金抢救只有6分钟

急诊科医生：第一时间这样做

一旦发生猝死，黄金抢救时间只有6分钟，那么，在这6分钟之内，旁人应该怎么做呢？

评估脉搏和心跳，检查患者口腔，清理呼吸道，保证患者呼吸通畅。并立即拨打120。

徒手进行心肺复苏。

按压手法：双掌交叠，双手相扣，掌根着力，垂直按压

按压位置：两个乳头连线的中点

按压深度：至少5cm

按压频率：100-120次/分钟，同时，每按30次进行2次人工呼吸。

以此重复，直至患者恢复呼吸或120到来。

如果身边有AED，应首先使用AED，按照语音提示进行除颤。

及时除颤是迄今公认制止心脏猝死的最有效方法。在患者发生心脏骤停的3分钟内，迅速给患者实施电击除颤，仅仅一次电击除颤成功率就高达94%。

说到最后，专家李玉勇再次提醒大家：

运动绝不是争强好胜，而是适可而止。学会关注自己的身体，科学的去运动，找到适合自己的节奏和强度，才能让运动有益最大化。

（图片与文字无关）

编辑：赵凌锋

审核：张晓荣

监审：郑正富