走进康复系列之：为什么会出现腰背痛

走进康复系列之：为什么会出现腰背痛

作者 惠文仙   审核 吴振宇

腰背痛对很多人来说，可以说是比较常见的症状，它困扰着各个年龄段的人，且日益年轻化。不过幸运的是，轻症腰背痛经常可以自愈。

那么，为什么腰背痛会如此常见且多发呢？

人体的脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎及1块骶椎和1块尾椎构成，各椎体之间借由韧带、关节及椎间盘连接。其中腰椎及其椎间盘承受着大部分的压力和重量 。

椎间盘是两个相邻椎体之间的软骨连结，由外围的纤维环和中心的髓核组成，椎间盘牢固地将椎体连接在一起，具有增大脊柱运动幅度、承受压力、缓冲震动、保护大脑和脊髓的作用。

椎骨和椎间盘的相互连接只是单纯的重叠，如果激烈运动再加上力量，可能会出现错位。为了不出现此情况，稳定椎骨的是韧带，韧带是柔软性的带状组织，沿脊柱前后左右支撑脊柱，就好像橡皮筋束缚着堆积而成的积木一样。椎间盘的退行性改变、韧带肌肉的劳损是产生腰背痛的主要原因。

那么，哪些因素会加快椎间盘的退变和肌肉韧带的劳损呢？

一、你的姿势

“站如松，坐如钟，行如风，卧如弓”，不良的站姿、坐姿也在分分秒秒中影响着你的脊柱的平衡。

二、你的工作

如果你的工作涉及到重体力劳动或频繁扭转脊柱的动作，长此以往就可导致腰背痛；长时间坐/立位办公、长时间埋头伏案导致腰背疼痛的几率也很大，尤其在你的椅子不舒服或者你的坐姿不平衡时。

三、你的背包

虽然你可以将你的钱包、背包或公文包（包括任何额外的物品）放在你的肩膀上，但是他们的重量是靠腰背部支撑的，因此对腰背部来说均是负担。如果你必须携带沉重的物品,可选择轮式公文包或宽厚肩带的背包。

四、不正确的锻炼

长期过度锻炼、突然锻炼过猛、不正确的姿势或发力导致肌肉过度牵拉，从而出现腰背部肌肉急性扭伤或慢性劳损。

五、椎间盘突出

脊柱的缓冲器——椎间盘，容易磨损老化，当腰椎间盘的纤维环破裂、髓核突出压迫脊髓神经根，会引起剧烈的疼痛。

腰背痛的一般处理方法：急性腰背痛，通常需要卧床休息及局部冷/热敷；慢性轻症的腰背痛，除开休息及热敷外，还可进行适度的锻炼，比如瑜伽、普拉提、增强腰背肌力量的训练；迁延不愈、频繁发作的腰背痛可至正规医院行局部康复治疗，如理疗、推拿、针灸、小针刀、软组织内封闭等等；严重的腰椎间盘突出症，保守治疗无效的情况下，则需考虑手术治疗。